Skład
1 tabl. musująca zawiera 330 mg kwasu acetylosalicylowego, 200 mg kwasu askorbowego.
Działanie
Kwas acetylosalicylowy działa głównie przez hamowanie uwalniania i biosyntezy prostaglandyn z nienasyconych kwasów tłuszczowych; zmniejsza agregację płytek krwi przez blokowanie uwalniania z płytek kwasu adenozynodifosforowego i tromboksanu A2. Działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Wchłania się szybko i całkowicie z przewodu pokarmowego. Podanie leku w postaci effervescens przy zastosowaniu specjalnego buforu powoduje zobojętnienie treści żołądkowej, co poprawia tolerancję leku. Duża ilość CO2 powstałego po rozpuszczeniu przyspiesza eliminację leku z żołądka. Prawie całkowite wchłanianie odbywa się w jelicie cienkim. Wiąże się z albuminami osocza w 50-90%. Jest metabolizowany w wątrobie i innych tkankach. Wydala się z moczem, głównie w postaci metabolitów i w 10% w postaci nie zmienionej. T0,5 wynosi 2-4 h. Zawarta w preparacie witamina C uzupełnia niedobory witaminy powstające podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego.
Wskazania
Stany gorączkowe, grypa, przeziębienia, bóle różnego pochodzenia (zwłaszcza głowy, stawów, mięśni, zębów, bóle reumatyczne), nerwobóle, choroba reumatyczna, zapobieganie zakrzepicy naczyń krwionośnych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na salicylany i inne leki z grupy NLPZ. Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, stany zapalne przewodu pokarmowego, skazy krwotoczne i zaburzenia krzepnięcia krwi, ostatni trymestr ciąży, kamica nerkowa przy dawkach przekraczających 1 g witaminy C dziennie. Leku nie należy podawać dzieciom poniżej 4 rż.; u dzieci do 12 rż. nie stosować w przebiegu chorób wirusowych (zwłaszcza ospy wietrznej i grypy) ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a. Przeciwwskazania względne: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w wywiadzie, niewydolność nerek, astma, antykoncepcja metodą wkładki domacicznej, obfite krwawienia miesiączkowe. W okresie karmienia piersią oraz w I i II trymestrze ciąży lek może być podawany doraźnie.
Działania niepożądane
Szum w uszach, uczucie osłabienia słuchu, nudności, wymioty, zawroty głowy to objawy przedawkowania. W trakcie stosowania może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie z nosa, zwiększone krwawienie miesiączkowe, skórne reakcje alergiczne. Uważa się, że kwas acetylosalicylowy jako hapten może prowadzić do uczulenia typu dychawicy oskrzelowej. Zażywanie kwasu acetylosalicylowego w ostatnim trymestrze ciąży może spowodować nadciśnienie płucne oraz przyspieszyć zamknięcie przewodu tętniczego u płodu. Przyjmowany pod koniec ciąży może przedłużyć czas krwawienia matki i u dziecka oraz opóźnić poród.
Interakcje
Kwas acetylosalicylowy działa synergicznie z innymi lekami przeciwzapalnymi, przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi, może też zmniejszać działanie niektórych leków z grupy NLPZ oraz środków powodujących wydalanie kwasu moczowego z organizmu. Wypiera z połączeń z białkami leki przeciwzakrzepowe, sulfonamidy i doustne leki przeciwcukrzycowe zwiększając ich działanie farmakologiczne: potęguje działanie hipoglikemizujące doustnych leków przeciwcukrzycowych z grupy sulfonylomocznika, działanie przeciwzakrzepowe leków z grupy kumaryny, leków przeciwgruźliczych (pochodnych kwasu p-aminosalicylowego), penicylin, sulfonamidów, fenytoiny. Stosowanie łącznie salicylanów i kortykosteroidów zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Skraca czas działania sulfonamidów; nasila działanie metotreksatu, przy jednoczesnym leczniu digoksyną zwiększa jej stężenie we krwi; osłabia działanie spironolaktonu, indometacyny. Powoduje retencję moczanów. Barbiturany i propranolol zmniejszają siłę działania kwasu acetylosalicylowego. Antacida zmniejszają wchłanianie leku. Jednoczesne spożywanie alkoholu zwiększa niebezpieczeństwo wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego.
Dawkowanie
Dorośli: 1-3 tabl. doraźnie przeciwbólowo, przeciwgorączkowo; w razie potrzeby 1-3 tabl. 4 razy dziennie. Dzieci, w razie konieczności: 25-50 mg/kg m.c./dzień. Dzieci 4-10 lat - 1/2-1 tabl. 4 razy dziennie, 10-15 lat 1-2 tabl. 4 razy dziennie. Tabletki musujące, rozpuścić w 1 szklance wody, wypić.