Skład
1 tabl. zawiera: 500 mg paracetamolu, 25 mg kofeiny, 20 mg wodzianu terpinu, 5 mg chlorowodorku fenylefryny, 30 mg witaminy C.
Działanie
Preparat łączy w sobie działanie poszczególnych składników. Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo, głównie poprzez hamowanie aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej w o.u.n. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Metabolizm zachodzi w wątrobie, a wydalanie przez nerki. Kofeina wykazuje działanie pobudzające na ośrodki wegetatywne: oddechowy, naczynioruchowy i nerwu błędnego przez co poprawia ogólne samopoczucie i znosi uczucie zmęczenia często towarzyszące chorobom przeziębieniowym. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, metabolizowana w wątrobie, wydalana przez nerki. Fenylefryna jest aminą sympatykomimetyczną działającą głównie na receptory α, praktycznie bez wpływu na serce. Powoduje zwężenie obwodowych naczyń krwionośnych (w tym naczyń błon śluzowych), zastosowana w większych dawkach podnosi ciśnienie tętnicze krwi. Wodzian terpinu jest środkiem wykrztuśnym o działaniu obwodowym, powodującym wzmożone wydzielanie i upłynnianie śluzu w oskrzelach poprzez bezpośrednie działanie na gruczoły śluzowe drzewa oskrzelowego; ma też działanie odkażające na drogi oddechowe. Dodatek witaminy C uzupełnia niedobory w organizmie, często występujące w przebiegu chorób przeziębieniowych.
Wskazania
Dolegliwości związane z grypą i przeziębieniem: ból głowy, dreszcze, bóle kostne i mięśniowe, niedrożność przewodów nosowych, bóle zatok i gardła.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Ciężka niewydolność wątroby i nerek, nadczynność tarczycy, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze krwi, tętniaki, schorzenia serca, ciąża i okres karmienia piersią, podwyższone ciśnienie śródgałkowe, przerost gruczołu krokowego, niedobór G-6-PD, choroba alkoholowa. Leczenie trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, β-adrenolitykami, inhibitorami MAO lub przyjmowanie ich w ciągu ostatnich 2 tygodni.
Środki ostrożności
Ostrożnie stosować w przypadku schorzeń wątroby i nerek, rozedmy płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Ciąża i karmienie piersią
Nie zaleca się stosowania leku w ciąży i okresie karmienia piersią.
Działania niepożądane
Paracetamol rzadko wywołuje reakcje nadwrażliwości (wysypka, świąd, pokrzywka, rumień), zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (pieczenie w nadbrzuszu, nudności, wymioty). Sporadycznie: trombocytopenia, methemoglobinemia, agranulocytoza. Fenylefryna może powodować nudności, ból i zawroty głowy, niewielki wzrost ciśnienia krwi i bardzo rzadko kołatanie serca. Objawy te są najczęściej przemijające. Kofeina może być przyczyną bólu głowy, zaburzeń snu, drżenia mięśniowego, niemiarowości rytmu serca.
Interakcje
Paracetamol nasila działanie doustnych środków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny. Łączne stosowanie z NLPZ zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek. Salicylamid wydłuża czas wydalania paracetamolu. Rifampicyna, leki przeciwpadaczkowe, leki nasenne i inne leki indukujące enzymy mikrosomalne zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby. Stosowany z inhibitorami MAO może wywołać stany pobudzenia i gorączkę. Metoklopramid i domperidon przyspieszają, a cholestyramina opóźnia wchłanianie paracetamolu z przewodu pokarmowego. Kofeina jest antagonistą leków nasennych i przeciwpadaczkowych. Jej działanie jest wzmocnione przez paracetamol. Fenylefryna osłabia działanie hipotensyjne guanetydyny, mekamylaminy, metyldopy, rezerpiny, alkaloidów ciemiężycy. Równoczesne stosowanie z glikozydami naparstnicy zwiększa niebezpieczeństwo wystąpienia zaburzeń rytmu serca. Inhibitory MAO nasilają, a trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne osłabiają działanie fenylefryny.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: 2 tabl. maksymalnie 4 razy dziennie. Nie należy stosować dłużej niż 3 dni.
Uwagi
W czasie stosowania preparatu należy zachować ostrożność przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze urządzeń mechanicznych.