Skład
1 kaps. lub 1 saszetka zawiera 250 mg liofilizowanych drożdży szczepu Sacharomyces boulardii. Preparat (kaps. i saszetki) zawiera laktozę; ponadto szaszetki zawierają fruktozę.
Działanie
Drobnoustroje przeciwbiegunkowe. Saccharomyces boulardii wywierają działanie ochronne na naturalną florę jelitową. Lek działa zapobiegająco i leczniczo na objawy biegunki przez: hamowanie chorobotwórczego działania niektórych drobnoustrojów i (lub) wydzielanych przez nie toksyn, szczególnie Clostridium difficile będącego główną przyczyną biegunek po antybiotykoterapii) oraz Vibrio cholerae - typowej bakterii wywołującej biegunkę sekrecyjną) oraz działanie troficzne i immunostymulujące na przewód pokarmowy (zwiększenie aktywności disacharydów jelitowych i zwiększenie stężenia immunoglobulin sekrecyjnych typu A w soku jelitowym). Kolonizacja jelit przez Saccharomyces boulardii nie jest trwała. Szybko osiągnięta wysoka zawartość w jelitach utrzymuje się na stałym poziomie przez okres stosowania. 2-5 dni po przerwaniu stosowania nie stwierdza się już żywych komórek Saccharomyces boulardii w kale pacjentów.
Wskazania
Ostre biegunki bakteryjne, przebiegające bez krwi w kale i bez znaczącego odczynu ogólnego - jako dodatek do nawodnienia u dorosłych i dzieci. Zapobieganie biegunkom związanym ze stosowaniem antybiotyków. Dodatek do antybiotykoterapii w nawracających zakażeniach Clostridium difficile. Zapobieganie biegunkom związanym z żywieniem dojelitowym.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Pacjenci z założonym cewnikiem do żyły centralnej.
Środki ostrożności
Stosowanie preparatu jest dodatkiem do niezbędnego nawodnienia pacjenta. Objętość podawanych płynów oraz droga ich podania (doustna lub dożylna) powinna być dostosowana do nasilenia biegunki, wieku i stanu ogólnego pacjenta. Preparat zawiera laktozę - nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Preparat w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej zawiera fruktozę - nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy.
Ciąża i laktacja
Ze względu na brak badań nie zaleca się stosowania w ciąży i w czasie karmienia piersią.
Działania niepożądane
Bardzo rzadko: fungemia Saccharomyces boulardii z dodatnimi posiewami z krwi pacjenta u pacjentów hospitalizowanych, z założonym cewnikiem do żyły centralnej, z zaburzeniami odporności i ciężkimi schorzeniami przewodu pokarmowego lub leczonych dużymi dawkami preparatu (we wszystkich przypadkach fungemia ustąpiła po zastosowaniu leczenia przeciwgrzybiczego lub usunięciu cewnika z żyły centralnej). Ponadto obserwowano bóle w nadbrzuszu i wzdęcia, które zwykle nie wymagały przerwania stosowania leku.
Interakcje
Nie należy podawać preparatu jednocześnie z lekami przeciwgrzybicznymi, ponieważ zawarty w preparacie Saccharomyces boulardii jest gatunkiem drożdżaków.
Dawkowanie
Doustnie: 1-2 kaps. lub saszetki dziennie. Kapsułki należy połknąć, popijając wodą. Kapsułkę można także otworzyć, a jej zawartość wsypać do napoju lub pokarmu (zalecane u dzieci do 6 lat). Zawartość saszetki należy zmieszać z niewielką ilością płynu lub pokarmem. U dzieci i pacjentów żywionych dojelitowo zaleca się stosowanie preparatu w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej. Należy unikać stosowania preparatu bezpośrednio po posiłkach. W żywieniu dojelitowym lek w postaci proszku należy dodać do mieszanki żywieniowej w czasie jej przygotowywania.
Uwagi
Ze względu na zawartość żywych komórek preparatu nie należy mieszać ze zbyt gorącymi (> 50st.C) lub zimnymi płynami i posiłkami, ani z alkoholem.
